डा श्वेता झा

अंग प्रत्यारोपण के हो ?

अंग प्रत्यारोपण भनेको अर्को जीवित प्राणी वा शवबाट आफ्नो अंगको काम नगर्ने अन्य अंगहरूले सही रूपमा काम गर्ने अंगहरूद्वारा प्रतिस्थापन गर्नको लागि जीवित व्यक्तिमा अंग प्रत्यारोपण गर्नु हो। अंगले पूर्ण रूपमा काम गर्न नसक्ने र औषधि वा कुनै किसिमको सर्जिकल उपचारबाट निको हुन नसक्ने व्यक्तिहरूलाई अंग प्रत्यारोपण गरेर उपचार आवश्यक हुन्छ। प्रत्यारोपण गर्न सकिने अंगहरू मुटु, कलेजो, मिर्गौला, फोक्सो, प्यान्क्रियाज र आन्द्रा हुन्। प्रत्यारोपण गर्न सकिने तन्तुहरूमा मुटुको भल्भ, कोर्निया, हड्डी, बोनम्यारो, टेन्डन, मध्य कान र छाला पर्दछन्।

अंगदान भनेको के हो ?
अंग दान भन्नाले कुनै व्यक्तिले आफ्नो जीवनकालमा आफ्नो मृत्युपछि उसको शरीरका अंगहरू प्रत्यारोपणका लागि प्रयोग गर्न सकिने गरी अत्याधिक बिरामी बिरामीहरूलाई नयाँ जीवन प्रदान गर्ने वाचा गर्नु हो।

कसले अंगदान गर्न सक्छ?
अंग दाताहरू जीवित वा मृतक हुन सक्छन् (शव दाताहरू)। जीवित दाताहरूले आफ्नो दुईवटा मिर्गौलामध्ये एउटा (एउटा मिर्गौलाले शरीरको काम गर्न सक्षम हुने भएकाले), प्यान्क्रियाजको एक भाग (प्यान्क्रियाजको आधा भाग प्यान्क्रियाजको कार्यलाई निरन्तरता दिन पर्याप्त हुने भएकाले) र कलेजोको एक भाग मात्र दान गर्न सक्छन्। (दान गरिएका केही खण्डहरू समयको अवधि पछि पुनः उत्पन्न हुनेछ)। अर्कोतर्फ, माथि सूचीबद्ध सबै अंगहरू र मुटुका साथै तन्तुहरू ’ब्रेनडेथ’ व्यक्तिहरूबाट दान गर्न सकिन्छ। मस्तिष्क मृत्यु भनेको मस्तिष्कका सबै कार्यहरूको अपरिवर्तनीय र स्थायी अन्त्य हो, जब मस्तिष्कले श्वासप्रश्वास, संवेदना, आदेशहरू पालना आदि जस्ता महत्त्वपूर्ण कार्यहरू गर्न शरीरलाई सन्देशहरू पठाउन सक्दैन। त्यस्ता व्यक्तिहरूलाई अक्सिजन कायम राख्न कृत्रिम समर्थन (भेन्टिलेटर) मा राखिन्छ। अंगहरू ताकि तिनीहरू नहटाइएसम्म अंगहरू स्वस्थ अवस्थामा रहोस्। मस्तिष्क मृत्युको अधिकांश घटनाहरू टाउकोमा चोटपटक वा सघन हेरचाह एकाइहरूबाट मस्तिष्क ट्युमरका बिरामी बिरामीहरूको अन्तिम परिणाम हुन्।

मस्तिष्क मृत्युको अधिकांश घटनाहरू टाउकोमा चोटपटक वा सघन हेरचाह एकाइहरूबाट मस्तिष्क ट्युमरका बिरामी बिरामीहरूको अन्तिम परिणाम हुन्।

कसरी अंगदानले जीवन बचाउन मद्दत गर्छ?
दान गरिएका अंगहरू अन्तिम चरणको टर्मिनल रोगबाट पीडित बिरामीहरूलाई प्रत्यारोपण गरिन्छ।

यी बिरामीहरू हुन् जसको शरीरको सामान्य कार्यहरू यति हदसम्म कमजोर हुन्छन् कि उनीहरूलाई लामो समयसम्म जीवित राख्न वा औषधिमा टिक्न सकिँदैन। चिकित्सा प्रक्रियाहरू उपलब्ध भए तापनि (उदाहरणका लागि मिर्गौला रोगको लागि डायलिसिस) तिनीहरूले सामान्यतया उच्च आर्थिक, शारीरिक र भावनात्मक लागतहरू समावेश गर्दछ। मानव अंग र तन्तुहरूको दानले गम्भीर बिरामी बिरामीहरूको जीवन बचाउने मात्र होइन धेरै बिरामीहरूको जीवनको गुणस्तर सुधार्न पनि मद्दत गर्दछ। उदाहरणका लागि, संयुक्त मिर्गौला–प्यान्क्रियाज प्रत्यारोपण पुनः प्राप्ति इन्सुलिनको उच्च खुराकमा निर्भर हुँदैन। कोर्नियल प्रत्यारोपणले दृष्टिविहीन व्यक्तिको जीवनमा उज्यालो ल्याउनेछ, मुटुमा प्वाल परेको बच्चाले मुटुको भल्भ प्रत्यारोपण गरेपछि सामान्य जीवन बिताउन सक्छ र जलेर चोट लागेका बिरामीलाई छाला ग्राफ्ट गरिन्छ र मेटाबोलिक डिरेन्जमेन्ट, सेप्सिस र बहुअङ्ग फेल हुनबाट जोगाउन सकिन्छ।

अंगदान बारे मिथक र गलत धारणा

ड्ड मेरो धर्मले मलाई अंगदान गर्न दिँदैन
आवश्यक पर्ने व्यक्तिलाई अंग दान गर्नु मानवजातिको सबैभन्दा ठूलो सेवा हो। सबै धार्मिक ग्रन्थहरूले अंगदानलाई समर्थन गर्दछन्। हिन्दू पौराणिक कथाहरूमा भगवान शिवका पुत्र गणेशमा हात्तीको टाउको प्रत्यारोपण र महर्षि दधिचीले इन्द्रलाई हड्डीहरू दान गरेको ज्वलन्त उदाहरणहरू हुन्। यदि यो त्यतिबेला सही थियो भने अहिले गलत हुन सक्दैन।

ड्ड मेरो शरीर विकृत हुने
असत्य, अंग पुनः प्राप्ति एक सर्जिकल प्रक्रिया हो, जुन व्यवस्थित अप्रेसन थिएटरमा गरिन्छ। शरीरलाई कुनै पनि हिसाबले विकृत नहोस् भन्ने सुनिश्चित गर्नको लागि पूर्ण हेरचाह गरिन्छ र पुनः प्राप्ति पछि सावधानीपूर्वक सिलाई गरिन्छ। प्रक्रियामा संलग्न कर्मचारीहरूले मृतक र तिनका परिवारका सदस्यहरूप्रति उच्च सम्मान र श्रद्धा देखाउँछन्।

ड्ड मेरो अङ्ग धनी वा प्रभावशाली व्यक्तिलाई मात्र प्राथमिकतामा दिइनेछ
यो सत्य होइन, प्राप्तकर्ताको आवश्यकता र स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा तय हुन्छ। अंग बेच्न नसकिने भएकाले धनी वा प्रभावशाली व्यक्तिलाई मात्रै जाने प्रश्न नै उठ्दैन। चिकित्सा उपयुक्तता, प्रतीक्षा सूचीको समयमा प्रत्यारोपणको अत्यावश्यकता र भौगोलिक स्थानको आधारमा मिल्दो प्रापकहरूलाई प्रत्यारोपण गरिन्छ।

ड्ड मस्तिष्क मृत्युबाट फर्किन सकिन्छ

ब्रेन डेथ कोमा होइन। एकपटक कुनै व्यक्तिको मस्तिष्क मृत्यु भएपछि ऊ फर्केर आउन सक्दैन। कोमामा भएका बिरामीहरूबाट कुनै अंगहरू निकालिदैनन्।

ड्ड म अंगदान गर्न धेरै बुढो भएँ
दानको लागि चिकित्सा उपयुक्तता मृत्युको समयमा निर्धारण गरिन्छ। उदाहरणका लागि ३० वर्षको उमेरको व्यक्ति अस्वस्थ स्वास्थ्यका कारण अंगदानका लागि योग्य नहुन सक्छ र ६० वर्षको उमेरको व्यक्ति राम्रो स्वास्थ्यका कारण अंगदानका लागि उपयुक्त हुन सक्छ।

ड्ड आफ्नो अंगदानको लागि प्रतिज्ञा गर्नुहोस्
हो, तपाईंले खाँचोमा परेका कसैलाई जीवनको उपहार दिन सक्नुहुन्छ, दाता बन्न सक्नुहुन्छ। यो सहज छ र केही समय मात्र लाग्छ। आफ्नो निर्णयबारे आफ्नो परिवारका सदस्यहरुसँग छलफल गर्नुहोस्। यसले जब समय आउँछ, तब उनीहरुले तपाईंको इच्छा पूरा गर्न सहयोग गर्नेछन्।

आफ्ना अंगहरू स्वर्गमा नलैजानुहोस्, किनकि भगवानलाई थाहा छ कि तिनीहरू पृथ्वीमै आवश्यक छन्। अंगदान भन्दा महान् कार्य अरू कुनै हुन सक्दैन। अंगदानले अनगिन्ती मानवहरूलाई दोस्रो जीवन दिन्छ, जो अंग फेलबाट पीडित छन् र नपाउँदा मृत्युको पर्खाइमा रहन्छन्। आउनुहोस् हाम्रो देशमा हात मिलाएर अंगदान अभियानलाई सफल बनाउँ।

(बीपीकेआईएचएस धरान एमडी अस्पताल प्रशासन)( स्वास्थ्य खवरबाट साभार)